股骨是人體中長的管狀骨。股骨干包括粗隆下2~5厘米至股骨髁上2~5厘米的骨干。股骨干為三組肌肉所包圍。由于大腿的肌肉發(fā)達(dá),骨折后多有錯(cuò)位及重疊。骨折遠(yuǎn)端常有向內(nèi)收移位的傾向,已對位的骨折,常有向外凸傾向,這種移位和成角傾向,在骨折治療中應(yīng)注意糾正和防止。股骨下1/3骨折時(shí),由于血管位于股骨折的后方,而且骨折遠(yuǎn)斷端常向后成角,故易刺傷該處的腘動、靜脈。
本病的輔助檢查方法主要是X線檢查:
對于嚴(yán)重的病例,X線檢查早期可發(fā)現(xiàn)骨折的損傷情況;而輕度的骨折,或特殊類型的骨折(如應(yīng)力型骨折),X線檢查可有以下表現(xiàn):
早期X線無異常征象,在2~4周之后可見骨膜反應(yīng)和/或骨痂生成,呈平行狀或丘狀,增生骨膜和/或骨痂與骨皮質(zhì)間可見平行狀的低密度間隙,少數(shù)在增生骨膜和/或骨痂的中間平面隆起處可見橫行致密帶和/或橫行的鋸齒狀骨折線,隨著時(shí)間的推移,增生骨膜完全演變成骨痂,密度逐漸增高,與皮質(zhì)間低密度間隙消失,上下兩端與骨皮質(zhì)相移行,至完全修復(fù)時(shí)密度等同于骨皮質(zhì),X線表現(xiàn)為局限骨皮質(zhì)增厚。
本病如并發(fā)急性骨折,在骨折處的近段邊緣可見增生骨膜和/或骨痂亦隨之發(fā)生斷裂,結(jié)合病史、癥狀等可與陳舊性骨折別。
沒有了!