關(guān)于腰椎間盤突出的十大緋聞！
生活中，很多人腰一疼就自己診斷為腰椎間盤突出了，或是去醫(yī)院檢查一拍片子有腰椎間盤突出就嚇夠嗆，真是應(yīng)了那句政績不突出業(yè)績不突出腰間盤突出，好像大家多多少少都在突出，仿佛腰椎間盤突出成了大家最常遇到的疾病，可是專家告訴你，沒有那么多人隨隨便便突出，今天來一場關(guān)于腰椎間盤突出種種緋聞的“發(fā)布會(huì)”。
01
特大緋聞
腰椎間盤突出＝腰椎間盤突出癥
很多人到醫(yī)院檢查，拍片子顯示腰椎間盤突出，就很怕，以為得了腰椎間盤突出癥。其實(shí)腰椎間盤突出（以下簡稱腰突）并不等于腰椎間盤突出癥（以下簡稱腰突癥）
腰椎間盤突出 ➜ 病理學(xué)改變
腰椎間盤突出癥➜ 疾病
腰椎間盤突出癥=腰椎間盤突出+臨床癥狀。
腰突只是一個(gè)臨床上的影像學(xué)診斷，是影像學(xué)上（CT、MRI等）有腰椎間盤突出或膨出的客觀影像，只能說明您的腰椎間盤發(fā)生了變化，如果沒有引起相對(duì)應(yīng)的病態(tài)癥狀，就不能得出“有病”的結(jié)論。而腰椎間盤突出癥是突出的腰椎間盤壓迫了神經(jīng)根并導(dǎo)致患者產(chǎn)生了相應(yīng)的主觀癥狀和客觀體征，是一種需要治療的疾病。
常見的癥狀包括：腰痛、下肢放射痛、下肢感覺麻木、無力等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)會(huì)陰和肛周感覺異常，大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。
由于椎間盤的不斷退變，人到了一定年齡后腰椎間盤都會(huì)多少有點(diǎn)突出，尤其老年人，三個(gè)人到醫(yī)院拍片子就有兩個(gè)人顯示腰椎間盤有突出，如果這種突出沒有引起腰腿疼癥狀的話，就不必給自己扣上腰突癥的帽子！簡單說就是，單純的腰椎間盤突出并沒有造成腰腿疼的表現(xiàn)，是不能算病癥。
緋聞2
腰疼就是腰椎間盤突出癥，腿疼就是骨關(guān)節(jié)炎
腰椎間盤突出癥不一定有腰疼，而腰疼更不一定是腰椎間盤突出癥。
很多時(shí)候腰疼可能是腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎小關(guān)節(jié)突功能紊亂引起的，當(dāng)然還可能是腰椎感染、腰椎結(jié)核、骨質(zhì)疏松癥等等疾病所致，而不是腰椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出癥要滿足以下三個(gè)要素：
✦ 影像學(xué)檢查存在腰椎間盤突出；
✦ 有受壓神經(jīng)根相應(yīng)分布區(qū)的疼痛、麻木等癥狀
✦ 特定的神經(jīng)根損害體征。
但是腰椎間盤突出癥患者疼痛與病情不一定平行，有時(shí)候需要多方面考慮。
而臨床上，腰椎間盤突癥患者可表現(xiàn)出多種癥狀，最常見也是最容易被忽視的癥狀當(dāng)屬腿痛。很多時(shí)候腰椎間盤突出癥患者沒有腰痛，倒是有臀和腿疼。這是由于腰椎間盤突出造成腰椎管內(nèi)的神經(jīng)受壓，而這些神經(jīng)主要支配臀部和下肢的感覺及運(yùn)動(dòng)功能，所以雖然病變?cè)谘?，而腿痛腿麻卻是腰椎間盤突出癥最常見的臨床癥狀。
緋聞3
不疼了就是痊愈了，突出的椎間盤就復(fù)位了
大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者通過一段時(shí)間的保守治療，疼痛可以得到明顯緩解，就自認(rèn)為痊愈了。其實(shí)椎間盤突出仍然存在，疼痛的緩解只是因?yàn)樯窠?jīng)根壓迫減輕和局部炎癥水腫消退了。疼痛減輕不等于病癥就輕，有時(shí)腰椎間盤突出癥患者疼痛的程度與病情并不一致。有時(shí)患者疼痛輕了，下肢力量卻降低了，腿麻比以前更厲害了，甚至出現(xiàn)大小便困難，這都表明可能病情反而加重了。
緋聞4
突出的大就嚴(yán)重，小就不嚴(yán)重
臨床上經(jīng)常碰到一些患者椎間盤突出非常大，卻沒有任何癥狀，反而有些患者很小的椎間盤突出卻導(dǎo)致嚴(yán)重的疼痛。所以說并不是突出越大癥狀就一定越重，突出越小就癥狀越輕，主要是與它突出的位置，以及對(duì)神經(jīng)根壓迫程度等因素有關(guān)。
緋聞5
癥狀緩解就可以恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)了
在緩解期或已經(jīng)緩解僅有輕微癥狀的病人，可適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)。如果腰椎間盤突出患者進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)膭×疫\(yùn)動(dòng)可能會(huì)造成癥狀復(fù)發(fā)。因?yàn)榘Y狀緩解以后并不代表腰椎間盤突出就痊愈了，突出的腰椎間盤就復(fù)位了。所以得了腰椎間盤突出癥的患者，在日常生活中要注意護(hù)腰，千萬不要掉以輕心肆無忌憚地進(jìn)行劇烈活動(dòng)。
緋聞6
按摩推拿可以使突出的椎間盤復(fù)位
腰椎間盤突出并不像骨頭錯(cuò)位，而類似于夾心餅干里面的餡被擠出來一樣。通過保守治療癥狀消失，并不是徹底治愈了，如果癥狀消失后，你還是采取不正確的姿勢活動(dòng)、久坐，不注意保護(hù)腰椎，那么腰椎間盤突出癥是很容易復(fù)發(fā)的。
實(shí)際上，腰椎間盤一旦突出就很難復(fù)位，只有少數(shù)膨隆型的椎間盤突出經(jīng)臥床休息或牽引等保守治療后可有部分回納或復(fù)位，但并不是推拿的結(jié)果，推拿只能緩解疼痛癥狀。
緋聞7
得了腰椎間盤突出癥不能睡軟床
在腰椎間盤突出癥的保守治療中，常常建議患者睡硬板床，可是這里提到的硬板床并不是硬木板子床，許多患者對(duì)此都有或多或少的誤解。硬板床是相對(duì)‘硬’而不是絕對(duì)‘硬’，并不是很多人認(rèn)為的光板床。這經(jīng)常給患者帶來了困擾，導(dǎo)致很多人越睡腰越疼。
腰椎有正常的生理曲度，腰椎間盤突出癥患者需要的床是一種軟硬適度，能在各個(gè)角度維持腰椎生理曲度的床，硬板子不能配合人體脊椎的正常曲線，腰部得不到合適的支撐，這反倒會(huì)使脊柱變形不利于恢復(fù)。
緋聞8
得了腰椎間盤突出癥就一定要手術(shù)
很多人以為得了腰椎間盤突出癥就要做手術(shù)，其實(shí)絕大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者并不需要手術(shù)治療。初發(fā)患者采取常規(guī)保守治療后，通常癥狀可得到明顯緩解。如果疼痛程度比較輕，不影響睡眠，一般保守治療就可以。比如靜臥修養(yǎng)，腰背部的肌肉鍛煉，服用藥物，理療、牽引等，就能使癥狀緩解或完全消失。
但部分癥狀嚴(yán)重患者，因突出的髓核造成神經(jīng)嚴(yán)重壓迫，疼痛程度在中度或重度以上，嚴(yán)重影響睡眠，經(jīng)過正規(guī)保守治療2~3個(gè)月以上癥狀沒有好轉(zhuǎn)，并且出現(xiàn)神經(jīng)損害的表現(xiàn)時(shí)，就建議手術(shù)解除神經(jīng)壓迫，否則受損的神經(jīng)將出現(xiàn)不可恢復(fù)性功能障礙。
緋聞9
手術(shù)治療就是把突出的椎間盤推回去
對(duì)于手術(shù)治療的作用，并不是將腰椎間盤突出的部分“推回去”，由于腰椎間盤的纖維環(huán)自愈能力差，一旦破裂就難以恢復(fù)，故目前沒有將突出的腰椎間盤復(fù)位的方案，而是以摘除突出椎間盤，解除神經(jīng)壓迫，消除患者癥狀為首要目標(biāo)。
緋聞10
腰椎間盤突出癥最好不手術(shù)，手術(shù)就癱了
很多人一聽手術(shù)治療就心存恐懼、盲目的拒絕手術(shù)治療。在腰椎間盤突出癥中，明顯突出型、髓核脫出或游離型的患者，只有通過手術(shù)的方法才能緩解癥狀，保守治療無效時(shí)越早治療效果越好，否則可能會(huì)遺留永久性的神經(jīng)功能障礙，給患者帶來不可彌補(bǔ)的損失。
沒有了！
